MC.UA

  • Энциклопедия
  • Коронавирус
  • ruРусский
    • ukУкраїнська

MC.UA

  • Энциклопедия
  • Коронавирус
  • ruРусский
    • ukУкраїнська
No Result
View All Result

MC.UA

No Result
View All Result
Главная Статьи

Неходжкинская лимфома у взрослых (НХЛ)

Share on FacebookShare on Twitter

Неходжкинские лимфомы у взрослых (НХЛ) — это злокачественные опухоли, которые образуются в лимфатической системе.  

«Злокачественная» означает, что болезнь распространяется от места, где она образовалась, и проникает (метастазирует) в другие области тела.  

«Неходжкинская» указывает на отсутствие определенного типа клеток, называемых клетками Рида-Штернберга, в раковой ткани.

Неходжкинская лимфома у взрослых отличается от лимфомы у детей и имеет другой курс лечения. 

Содержание

  1. Лимфатическая система человека
  2. Риски появления неходжкинской лимфомы у взрослых
  3. Симптомы неходжкинской лимфомы у взрослых
  4. Методы диагностики неходжкинской лимфомы у взрослых
  5. Методы лечения неходжкинской лимфомы у взрослых
  6. Профилактика развития неходжкинской лимфомы у взрослых
  7. Прогнозы для людей с неходжкинской лимфомой

Лимфатическая система человека

Лимфатическая система является частью иммунной системы организма и включает в себя:

  • Костный мозг — губчатая внутренняя поверхность больших костей, где вырабатываются лейкоциты, эритроциты (переносящие кислород) и тромбоциты (помогающие сгущению крови).
  • Лимфа — бесцветная водянистая жидкость, которая переносит лейкоциты (лимфоциты) через сосуды лимфатической системы по всему телу.  Лимфоциты могут быть B-клетками и T-клетками. Их работа заключается в борьбе с болезнями и ростом опухолей.
  • Лимфатические сосуды — трубки, которые собирают лимфу из разных частей тела и отправляют ее обратно в кровоток.
  • Лимфатические узлы — маленькие овальные или округлые образования, которые фильтруют лимфу и сохраняют лейкоциты. Лимфатические узлы расположены по всему телу, но наиболее сосредоточены в области подмышек, таза, шеи, живота и паха.
  • Тимус — орган за грудиной, в котором растут и размножаются лимфоциты.
  • Селезенка — орган с левой стороны тела около желудка, который фильтрует кровь, накапливает клетки крови, разрушает старые клетки крови, а также производит лимфоциты.
  • Миндалины — лимфатическая ткань в задней части глотки.

Поскольку лимфатическая система присутствует во всем теле, лимфома может начаться в любой области и распространиться на другие ткани и органы, такие как печень.

Риски появления неходжкинской лимфомы у взрослых

Чаще всего заболевание появляется у мужчин среднего и старшего возраста, а также у представителей кавказской национальности.

Помимо этого, риски появления неходжкинской лимфомы включают:

  • наследственные нарушения иммунной системы;
  • аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и псориаз;
  • ВИЧ / СПИД;
  • T-лимфотропный вирус человека типа I или вирус Эпштейна-Барр;
  • повторные приступы инфекции Helicobacter pylori, которая вызывает язву желудка;
  • использование иммунодепрессантов после пересадки органов;
  • воздействие определенных пестицидов;
  • воздействие радиации;
  • диета, содержащая большое количество мяса и жиров;
  • предыдущее лечение лимфомы Ходжкина.

По оценкам, в 2013 году в США было диагностировано 70800 человек (38270 мужчин и 32530 женщин) с НХЛ, что делает его шестым по распространенности среди раковых заболеваний у женщин и седьмым — у мужчин.

Симптомы неходжкинской лимфомы у взрослых

Симптомами неходжкинской лимфомы у взрослых являются:

  • безболезненное увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек, паха или желудка;
  • беспричинная лихорадка;
  • потливость в ночное время;
  • беспричинное чувство усталости на протяжении нескольких недель;
  • беспричинная потеря веса;
  • кожная сыпь или зуд кожи;
  • необъяснимая боль в груди, животе или костях.

Методы диагностики неходжкинской лимфомы у взрослых

Диагностика неходжкинской лимфомы у взрослых включает:

  • изучение истории болезни и физический осмотр для выявления уплотнений или необычных изменений;
  • анализы крови для измерения уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • анализы крови и мочи для определения количества иммуноглобулинов (белков, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с инфекциями);
  • аспирацию костного мозга или биопсию. С помощью иглы берется образец костного мозга с задней части тазовых костей и осматривается под микроскопом на наличие признаков рака;
  • биопсию лимфатического узла. Удаление всего или части лимфатического узла с целью изучения его под микроскопом на наличие признаков рака.

Если рак обнаружен, потребуется больше лабораторных тестов, чтобы точно определить, какая конкретно форма болезни присутствует.

Методы лечения неходжкинской лимфомы у взрослых

НХЛ излечима. Перед началом лечения необходимо определить стадию болезни. Стадии НХЛ классифицируются с I (наименее тяжелой) до IV (наиболее тяжелой), а также могут иметь обозначения «E» (экстранодальный или рак, который  распространился за пределы лимфатических узлов) и «S» (рак был обнаружен в селезенке).

Поскольку НХЛ является заболеванием крови и лимфатической системы, большинство пациентов подвергаются тщательной диагностике.

НХЛ бывает разных типов и делится на индолентную (медленную, с небольшим количеством симптомов) и агрессивную (быстро растущую, с большим количеством симптомов). Этих формы НХЛ проявляются и лечатся по-разному.

Существует несколько видов лечения, используемых для уничтожения раковых клеток или предотвращения их деления:

  • лучевая терапия — рентген или другие виды излучения;
  • химиотерапия — препараты, принимаемые перорально или вводимые в вену или, реже, в спинномозговую жидкость;
  • таргетная терапия: моноклональные антитела, которые связываются с «мишенями» на поверхности лимфоцитов или малых молекул, предназначенные для блокировки механизмов роста клетки лимфомы, но не являются критично вредоносными для нормальных клеток;
  • биологическая терапия (биотерапия или иммунотерапия): использование веществ или клеток, созданных собственной иммунной системой пациента или в лаборатории, для повышения естественной защиты организма.

Некоторые пациенты с индолентной лимфомой, не вызывающей проблем, не нуждаются в лечении. Это называется бдительным ожиданием: тщательное наблюдение за пациентом без какого-либо лечения до появления или изменения симптомов.

Есть ряд новых методов лечения, разрабатываемых в ходе клинических исследований. Такое исследование необходимо, если стандартные методы лечения не работают или являются слишком токсичными. 

 Профилактика развития неходжкинской лимфомы у взрослых

Большинство факторов риска НХЛ человек не может контролировать. Однако, некоторые из них можно предотвратить:

  • Предупреждайте любые риски заражения СПИДом и гепатитом С, которые ослабляют иммунную систему.
  • Избегайте ненужного воздействия радиации.
  • Не подвергайте организм действию химических веществ, таких как бензол и некоторые гербициды и инсектициды.
  • Поддерживайте нормальный вес и придерживайтесь здорового питания.
  • Ответственно подходите к решению вставить грудные имплантаты, так как у некоторых женщин лимфома развивается в рубцовой ткани вокруг грудных имплантатов.

Прогнозы для людей с неходжкинской лимфомой

Прогнозы для людей с этим заболеванием зависят от стадии рака и типа лимфомы. Возраст и общее состояние здоровья пациента также принимаются во внимание. В целом, выживаемость пациентов с НХЛ на пятилетней отметке составляет более 60%.

  • Больные с индолентной НХЛ имеют среднюю продолжительность жизни до 20 лет, а рак I и II стадий часто лечиться только радиацией.
  • При своевременно начатом лечении более половины пациентов с агрессивными НХЛ можно вылечить комбинированной химиотерапией.
  • Большинство рецидивов агрессивной НХЛ происходят в течение двух лет после лечения.
  • Рецидивы безболезненной лимфомы могут возникнуть позже.

Регулярные визиты к врачу необходимы после лечения любого вида рака. 

Важно следить за тем, как чувствует себя пациент, и проводить физические обследования. Кроме того, нужны периодические лабораторные анализы или визуализационные тесты для поиска признаков рака или побочных эффектов от лечения.

Для многих людей с НХЛ лечение проходит успешно. Но у некоторых лимфома может никогда полностью не исчезнуть, а лечение будет необходимо на протяжении долгого времени, чтобы держать болезнь под контролем.

Поиск

No Result
View All Result

Рекомендованные посты

Статьи

Родимые пятна

mc.ua
24.06.2020
Статьи

Доброкачественные заболевания крови

mc.ua
24.06.2020
Статьи

Интраоперационные травмы желчных протоков

mc.ua
10.06.2020
Статьи

Надрыв и растяжение спины

mc.ua
09.06.2020
Статьи

Местные варианты лечения рака молочной железы

mc.ua
09.06.2020
  • Энциклопедия
  • Коронавирус
  • ruРусский

© 2019 mc.ua.

No Result
View All Result
  • Энциклопедия
  • Коронавирус
  • ruРусский
    • ukУкраїнська

© 2019 mc.ua.