Сибирская язва

Ученые выяснили, что даже небольшое количество спорообразующей бактерии Bacillus anthracis во вдыхаемом человеком воздухе может стать причиной преждевременной смерти от заражения сибирской язвой. Но данное заболевание встречается довольно редко и не передается от одного человека к другому. Часто споры сибирской язвы использовались в качестве биологического оружия, предназначенного для быстрого массового поражения людей и животных. Но во время таких террористических атак было зарегистрировано лишь несколько случаев заражения этой болезнью. Чаще сибирская язва диагностируется после попадания бактерии на поврежденные участки кожи, через слизистые оболочки носа и тонкого кишечника. Помимо ряда уже существующих методов лечения, ученые продолжают разрабатывать новые способы борьбы с этим заболеванием.

Содержание

1. Характеристика сибирской язвы
2. Вспышка сибирской язвы в США
3. Симптомы и формы сибирской язвы 
4. Распространенность и диагностика сибирской язвы
5. Лечение сибирской язвы
6. Вакцинация от сибирской язвы

Характеристика сибирской язвы

Сибирская язва — это острое инфекционное заболевание (возбудителем является бактерия Bacillus anthracis), характеризующееся резким ухудшением общего состояния организма, поражением работы внутренних органов и центральной нервной системы. Сибирская язва чаще всего встречается у коров, овец, свиней, лошадей, коз, верблюдов и антилоп. Но также может возникнуть у людей, которые контактировали с зараженными животными или употребляли в пищу инфицированное мясо. Болезнь может развиться из-за попадания спор Bacillus anthracis (бактерия в твердой оболочке) в дыхательные пути.

Сибирская язва встречается во всем мире, но случаи заболеваемости наиболее часто диагностируются в развивающихся странах и регионах, где отсутствует государственная ветеринарная служба и необходимая программа вакцинации животных, включая Южную и Центральную Америку, Южную и Восточную Европу, Азию, Африку, страны Карибского бассейна и Ближнего Востока.

Вспышка сибирской язвы в США

Широкое распространение в новостях информация о сибирской язве получила в ходе преднамеренных актов биотерроризма в США вскоре после событий 11 сентября 2001 года. Тогда для массового уничтожения людей были использовані споры сибирской язвы, которые помещались в письма и таким образом распространялись среди населения. После этого ученые выяснили, что вдыхаемые споры бактерии Bacillus anthracis также могут стать причиной развития болезни и преждевременной смерти. В ходе биотеррористических актов в США были зарегистрированы случаи заражения сибирской язвой, но их частота незначительна. Большинство из них было связано с последствиями контактирования с зараженными животными или продуктами животного происхождения.

Симптомы и формы сибирской язвы

Существует четыре формы сибирской язвы:

• кожная — составляет 95% случаев заражения и возникает при попадании бактерии в организм человека через порез или другие повреждения на коже. Как правило, заражение происходит при обработке туши или снятии шкуры животного, инфицированного сибирской язвой. Кожная инфекция начинается с усиленного кожного зуда в месте заражения, который выглядит как укус насекомого. Через несколько дней на пораженном участке развивается карбункул (скопление гнойных нарывов и волдырей) с повышением отечности кожи вокруг раны и характерной черной гнойной областью в центре. При развитии кожной формы сибирской язвы также могут воспаляться лимфатические узлы, которые находятся вблизи пораженного участка. При отсутствии лечения около 20% людей с кожной формой сибирской язвы умирают. Тем не менее, летального исхода можно избежать при соблюдении соответствующих противомикробных методов;
• желудочно-кишечная — возникает после употребления в пищу зараженного мяса и является причиной острого воспаления (отека) тонкого кишечника. Подобная форма заболевания встречается крайне редко. Симптоматика включает тошноту, потерю аппетита и жар, затем резкую боль в животе, рвоту с примесью крови и диарею. Смерть наступает в 25-60% случаев инфицирования кишечной сибирской язвой;
• легочная — встречается редко, но может возникнуть при попадании спор сибирской язвы в дыхательные пути. Споры бактерии могут попасть в воздух посредством выбросов промышленных предприятий или земляных работ. Симптоматика включает характерные симптомы простуды, ангины или гриппа (без мышечных болей). Но через несколько дней они могут привести к серьезным проблемам с дыханием, инфекционно-токсическому шоку и таким образом распространиться на центральную нервную систему. Часто легочную форму сибирской язвы путают с другими заболеваниями дыхательных путей, что усложняет лечение. Попадание спор сибирской язвы в дыхательные пути часто приводит к летальному исходу без возможности ранней диагностики. Обычно для проявления симптомов кожной и кишечной формы требуется менее семи дней. Однако, для легочной формы характерно появление видимых симптомов уже через 48 часов после того, как легкие подверглись воздействию спор сибирской язвы;
• инъекционная форма была недавно выявлена среди потребителей инъекционных внутривенных наркотиков (в частности, героина) в Северной Европе. Симптоматика схожа с кожной формой сибирской язвы, но проявляется в пораженных мышечных тканях глубоко под кожей. Системные симптомы (по всему телу) возникают быстрее и распространяются на все внутренние органы, нарушая их функционирование.

Распространенность и диагностика сибирской язвы

Сибирская язвы не является заразной болезнью. Она не может передаваться от человека к человеку. Люди инфицируются через контакт с животными, которые ели траву со спорами сибирской язвы или пили зараженную воду. 

Сибирская язва диагностируется путем определения наличия бактерий Bacillus anthracis в крови, участках поврежденной кожи или спинномозговой жидкости. Но определить некоторые формы сибирской язвы на ранней стадии невозможно из-за схожести с другими заболеваниями.

Лечение сибирской язвы

Несколько видов антибиотиков, включая ципрофлоксацин и доксициклин, могут уничтожить бактерию Bacillus anthracis при ранней диагностике. Кожная форма сибирской язвы часто выявляется на ранней стадии из-за ее характерных отличительных признаков. Однако легочная форма может быть ошибочно принята за другие распространенные заболевания и поэтому иногда не диагностируется до появления серьезных видимых симптомов.

Многочисленные исследования и наблюдения показали, что применение антибиотиков для лечения сибирской язвы малоэффективно. По этой причине исследователи работают над разработкой других методов, включая комбинирование медицинских препаратов, антител и генной терапии. 

Вакцинация от сибирской язвы 

В настоящее время вакцина рекомендована для использования тем людям, которые подвергается наибольшему риску воздействия спор сибирской язвы. К ним относятся:

• военнослужащие (в связи с известными случаями применения бактерии в качестве биологического оружия, как произошло в 2001 году в США);
• лабораторные работники;
• мясники;
• фермеры;
• ветеринары;
• люди, чья деятельность связана с обработкой шкур и меха животных, привезенных из районов, где распространено заболевание;
• работающие с потенциально зараженными продуктами животного происхождения из местности, где встречались случаи заболевания.

Вакцина против сибирской язвы доступна с 1970-х годов и используется, главным образом, для вакцинации военнослужащих, дислоцированных в районах повышенного риска. Но вакцинация от сибирской язвы — достаточно длительный процесс (18 месяцев), в течение которого необходимо сделать несколько инъекций.

Медицинские работники в настоящее время не рекомендуют широко использовать вакцину против сибирской язвы для общего пользования, поскольку данное заболевание встречается очень редко. Кроме того, она не может быть введена в ответ на террористический акт из-за длительного срока ее дозирования (вводится в виде пяти подкожных инъекций в течение 18 месяцев).

Если диагноз поставлен на ранней стадии заболевания, сибирскую язву можно лечить с помощью антибиотиков (но медики все еще сомневаются в их эффективности). В случае чрезвычайной ситуации, такой как биотеррористическая атака с применением сибирской язвы, может использоваться сокращенная процедура вакцинации, которая заключается в сочетании трех инъекций в течение четырех недель и применении антибиотиков для перорального лечения.