Сколиоз обычно обнаруживают в детском или подростковом возрасте (детский сколиоз). Если сколиоз возникает или обнаруживается после достижения зрелости, он называется сколиозом у взрослых, потому что искривление замечают уже после полного формирования скелета.
Сколиоз — это нехарактерное искривление позвоночника. Естественное состояние позвоночника — изгибы вперед-назад. При сколиозе позвоночник изгибается неравномерно в разные стороны. Угол изгиба может быть как небольшим — до 10 градусов, так и широким — до 100 градусов и более.
Большинство случаев сколиоза легкие и не требуют лечения. Лечение сколиоза у взрослых не зависит от степени искривления позвоночника. В данном случае оно применяется для облегчения симптомов, а не для того, чтобы выровнять позвоночник.
Содержание
- Особенности сколиоза у взрослых
- Причины возникновения сколиоза у взрослых
- Симптомы сколиоза у взрослых
- Диагностика сколиоза в зрелом возрасте
- Лечение при сколиозе в зрелом возрасте
Особенности сколиоза у взрослых
Хотя сколиоз сам по себе не причиняет боли, естественное возрастное ухудшение состояния позвоночника может привести к неприятным симптомам. Сколиоз принимается во внимание при принятии решения о проведения операции. Также в зависимости от степени искривления позвоночника возможно изменение внешнего вида и осанки человека.
Идиопатический (возникающий из-за неопределенной причины) сколиоз обычно обнаруживается в период роста в детском или подростковом возрасте. Когда он возникает или обнаруживается после достижения зрелости, его называют идиопатическим сколиозом у взрослых, потому что искривление замечают уже после полного формирования скелета.
У подростков сколиоз чаще всего возникает в грудном отделе позвоночника. Во взрослом же возрасте основным проблемным местом почти всегда является поясничная область или нижний отдел позвоночника. Эта часть позвоночника наиболее восприимчива к изменениям, которые возникают при старении или его разрушении.
Причины возникновения сколиоза у взрослых
Наиболее распространенной формой сколиоза у взрослых является дегенеративный сколиоз. Сколиоз у взрослых может быть затянувшимся случаем детского сколиоза, который не был определен в раннем возрасте до зрелости. Но в большинстве случаев основная причина изменений в позвоночнике — старение. В редких случаях у пациентов с подростковым сколиозом могут развиться симптомы разрушения позвоночника. В этом случае необходимо лечение.
Симптомы сколиоза у взрослых
В большинстве случаев сколиоз в зрелом возрасте не имеет симптомов, однако в то же время боль может усиливаться. В некоторых случаях изменения в организме могут нести за собой уменьшение роста и неравномерное расположение таза и бёдер.
По мере развития сколиоза может возникнуть боль в ногах, вызванная давлением на вены. Боль в спине возникает по многим причинам, включая возрастные изменения организма, однако чаще всего она связана со слабостью опорно-двигательного аппарата и потерей хорошей физической формы.
Диагностика сколиоза в зрелом возрасте
При подозрении у пациента зрелого возраста сколиоза, он должен сначала пройти обследование. Только после этого врач сможет назначить правильный курс лечения. Для определения истории болезни пациента может понадобится следующая информация:
- История болезни близких родственников.
- Даты, когда Вами впервые были замечены изменения в позвоночнике.
- Как развивалось и усугублялось искривление позвоночника (определяется по прежним рентгеновским снимкам, если они есть).
- Наличие и локализация боли, если таковая имеется.
- Любые проблемы, связанные с кишечником, мочевым пузырем или функциями движения. Они могут быть признаком более серьезных проблем, а именно защемления или повреждения нервов, что вызвано сколиозом.
Во время медицинского осмотра врачу нужно будет обследовать Вашу спину, чтобы проверить форму позвоночника и понаблюдать за Вашими движениями. Реакцию нервных окончаний также можно будет протестировать с помощью проверки рефлексов, ощущения прикосновения и мышечной силы.
Также при необходимости врач может сделать рентгеновский снимок. Рентгеновские снимки боковой и передней части тела отобразят полную картину состояния Вашего позвоночника. С помощью него врач сможет определить, есть ли у Вас сколиоз, и если есть — то какая степень сложности искривления.
Лечение при сколиозе в зрелом возрасте
Традиционное лечение
Большинство случаев сколиоза в зрелом возрасте лечатся традиционно с помощью регулярного наблюдения у врача, болеутоляющих, которые можно купить без рецепта, а также с помощью упражнений, укрепляющих мышцы живота, спины и повышающих гибкость. Также необходимо бросить курить, так как курение ускоряет процесс дегенерации организма.
В большинстве случаев врач может также порекомендовать некоторые виды физиотерапии, чтобы одновременно поддержать силу мышц и уменьшить боль. К ним относятся:
- Работа над улучшением осанки.
- Выполнение легких упражнений, к примеру, плавание.
- Ежедневная растяжка.
- Поддержка активного образа жизни.
Если лекарства или физиотерапия не снимают боль, врач может порекомендовать эпидуральные инъекции (в области спинного мозга) для лучшего снятия боли.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях сколиоза в зрелом возрасте необходимо хирургическое вмешательство. Этот вид лечения является крайней мерой из-за риска осложнений после операции на позвоночнике. Хирургическое вмешательство может быть назначено в связи со следующими причинами:
- Боль. Хирургическое вмешательство может понадобиться, если боль в спине и ногах из-за сколиоза становится сильной и продолжительной, а также не уменьшается при традиционном лечении.
- Дисбаланс позвоночника. Определение того, может ли позвоночник держать баланс тела, имеет важное значение при определении стадии развития сколиоза и необходимости хирургического вмешательства. Когда человек стоит, его голова должна быть сбалансирована с центром таза, если смотреть спереди, и с бедрами, если смотреть сбоку. Если искривление ухудшается до такой степени, что этот баланс больше невозможен, со временем сколиоз будет только прогрессировать, а боль усиливаться и приводить к бессилию.
- Хирургическое вмешательство необходимо для улучшения качества жизни. Хотя операция не рекомендуется для улучшения исключительно внешнего вида, некоторые люди не могут переносить симптомы деформации позвоночника. Дисбаланс позвоночника также влияет на выполнение простых функций и качество жизни. В таких случаях единственным вариантом является хирургическое вмешательство. У молодых людей основным фактором при принятии решения о проведении операции является неэстетический вид деформации позвоночника, тогда как пожилых людей зачастую побуждают к операции другие причины. В зависимости от каждого конкретного случая существует множество различных вариантов хирургического вмешательства на позвоночнике. Как правило, хирургия применяется для того, чтобы сделать позвоночника устойчивым, восстановить его равновесие и перестать защемлять нервы. При операции по стабилизации позвоночника кости позвоночника соединяются с помощью костных трансплантатов, а затем металлических имплантатов, чтобы удержать позвоночник на месте.
Усовершенствование хирургических методов и навигационных систем, оснащенных компьютерной поддержкой, позволяет применять менее агрессивные подходы и сокращает время восстановления пациента после операции.
