Тромбозы

Тромбы – это желеобразные сгустки крови, которые образуются в венах или артериях, когда кровь переходит из жидкой в частично твердую фазу. Если вы поранились, система свертывания крови может защитить вас от сильного кровотечения. Эта функция организма может помогать в определенных ситуациях. Но образовавшиеся тромбы могут быть опасными.

Тромб может располагаться в одном месте (тромбоз) или перемещаться по сосудам (эмболия). Симптомы и лечение при образовании тромбов зависят от места образования сгустка и вреда, который он может нанести. Осведомленность о самых распространенных признаках и факторах риска возникновения тромбов может помочь выявить или предотвратить опасное для жизни состояние. 

Содержание

1. Опасность тромбоза для здоровья
2. Симптомы тромбоза
3. Диагностика тромбоза
4. Лечение тромбоза
5. Профилактика тромбоза

Опасность тромбоза для здоровья

Тромбы, образующиеся в артериях или венах могут быть опасными. Важно немедленно обращаться за медицинской помощью, если вы подозреваете наличие тромба.

Тромб, который образовался в больших венах, вызывает тромбоз глубоких вен (ТГВ). Стабильный сгусток крови, который остается на одном месте, может не навредить Вам. Тромб же, который оторвался и начинает двигаться по кровеносному руслу, является опасным.

Одна из самых актуальных проблем при образовании тромбов – это когда тромб из глубоких вен попадает в легкие и задерживается там. Это состояние называется легочной эмболией, в результате этого может произойти остановка кровообращения, что имеет серьезные и даже летальные последствия.

Симптомы тромбоза

Симптомы при возникновении тромба зависят от места, в котором он образовался. У некоторых людей течение может быть бессимптомным. 

Варианты локализации тромбов:

• Брюшная полость: тромбы в этой области могут вызвать боль, тошноту и рвоту.
• Конечности: тромб в ноге или руке может проявляться болью или повышенной тактильной чувствительностью. Отеки, покраснения, повышенная температура в области поражения — также распространенные симптомы.
• Мозг: тромбоз сосудов мозга (инсульт) может вызвать целый ряд симптомов в зависимости от того, в каком участке мозга он локализуется. Может вызвать нарушение речи и зрения. Иногда возникают судороги.
• Сердце и легкие: если сгусток крови локализуется в сердце, возникают симптомы сердечного приступа – интенсивная сжимающая боль за грудиной, которая может иррадиировать в левую руку, повышенная потливость и/или одышка.

Локализация тромба в легких может вызвать боль в груди, затрудненное дыхание, иногда кровохарканье.

Диагностика тромбоза

Симптомы тромбоза могут имитировать другие нарушения состояния здоровья. Врачи используют различные тесты, чтобы обнаружить тромбы и/или исключить другие причины. Если врач подозревает образование тромба, он может рекомендовать следующие тесты:

• Анализ крови: в некоторых случаях простого анализа крови достаточно для исключения образования тромба.
• Ультразвуковое исследование: обеспечивает четкий обзор вен и кровотока в них.
• Компьютерная томография (КТ): в зависимости от симптоматики выполняют КТ головы, живота или грудной клетки. Врачи используют этот метод визуализации, для подтверждения наличия тромбоза. КТ может помочь исключить другие причины возникновения симптомов.
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА): этот метод подобен магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРА специально направлена на осмотр сосудов.
• Определение легочной вентиляции/перфузии: этот метод сканирования используется для измерения функции дыхания (вентиляции) и кровообращения (перфузии) в легких.

Лечение тромбоза

При обнаружении врачами тромбозов, в особенности тромбоза глубоких вен целью лечения является профилактика увеличения или распада тромба. Лечение также может уменьшить вероятность образования тромбов в будущем. Оно зависит от места нахождения кровяного сгустка и вреда, который он может нанести. Врач может рекомендовать:

• Медикаментозное лечение: антикоагулянты, или кроворазжижающие средства – помогают предотвратить образование тромбов. Если возникли опасные для жизни тромбозы, рекомендуют принимать тромболитические препараты, которые могут растворить уже образовавшиеся сгустки.
• Компрессионные чулки: они плотно облегают и создают давление для уменьшения отека или предотвращения образования тромбов.
• Хирургическое вмешательство: выполняется процедура тромболизиса с помощью эндоваскулярного катетера, который направляется к тромбу. Катетер доставляет препарат непосредственно в область тромба, что помогает ему раствориться. Тромбэктомия – оперативное вмешательство, при котором используют специальные инструменты для удаления сгустков крови.
• Стентирование: врачи могут решить установить стент, который будет поддерживать кровеносный сосуд открытым.
• Кава-фильтры: в некоторых случаях человек не имеет возможности принимать антикоагулянты, тогда устанавливается фильтр в нижнюю полую вену (самую крупную вену тела), чтобы захватывать сгустки крови, прежде чем они смогут попасть в легкие.

Тромбоз может привести к серьезным последствиям. Немедленно позвоните своему врачу или вызовите “скорую помощь”, если у вас возник внезапный отек на руке или ноге, боль за грудиной или появились нарушения дыхания или проблемы со зрением или речью.

Профилактика тромбоза

Вы можете снизить риск образования тромбов, следуя таким советам:

• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Бросьте курить.
• Питайтесь правильно.
• Контролируйте вместе с врачом такие проблемы, как высокое артериальное давление и сахарный диабет.

Если вы обеспокоены тем, что имеете риск образования тромбов в определенных ситуациях, во время путешествия или после операции, ваш врач может предоставить больше информации о других привычках, которые могут помочь в профилактике тромбозов.