Гіперплазія ендометрію – аномальне потовщення ендометрію (слизового шару матки). Хоча гіперплазія ендометрію не злоякісне утворення, у деяких жінок вона може призвести до утворення раку матки.
Гіперплазію ендометрію зазвичай викликає надлишок естрогену без прогестерону (жіночі гормони). Прогестерон не виробляється, і слизова оболонка матки відторгається, якщо не відбувається овуляція. Це означає, що ендометрій продовжує зростати у відповідь на вироблення естрогену. Клітини ендометрію можуть неправильно розростатися (гіперплазія), що призводить до раку матки.
Атипова гіперплазія ендометрію є передраковим станом. Вона з’являється через надмірне зростання аномальних клітин або розвивається через гіперплазію ендометрію. У деяких випадках поліпи (новоутворення) у матці можуть призвести до атипової гіперплазії ендометрію.
Зміст
- Фактори ризику атипової гіперплазії ендометрію
- Симптоми атипової гіперплазії ендометрію
- Методи діагностики атипової гіперплазії ендометрію
- Методи лікування атипової гіперплазії ендометрію
Фактори ризику атипової гіперплазії ендометрію
Атипова гіперплазія ендометрію зазвичай спостерігається в жінок похилого віку (після менопаузи). Але може розвинутися в молодих, якщо порушена овуляція або вони страждають на ожиріння.
Атипова гіперплазія ендометрію розвивається, коли немає балансу між жіночими гормонами естрогеном і прогестероном. Цей дисбаланс називається неконтрольованим естрогеном, і може бути викликаний низкою факторів:
- зміни гормонів під час менопаузи (припинення менструального циклу);
- естроген-гормонозамісна терапія;
- лікування раку молочної залози з використанням тамоксифену (нолвадексу, тамофену).
Симптоми атипової гіперплазії ендометрію
Аномальна вагінальна кровотеча є найбільш поширеним симптомом атипової гіперплазії ендометрію. Менш поширені симптоми – аномальні виділення з піхви або позитивний результат тесту Папаніколау.
Методи діагностики атипової гіперплазії ендометрію
Якщо у вас є симптоми атипової гіперплазії ендометрію, лікар призначить діагностичні тести.
Ендометріальна біопсія: маленькі зразки тканини зі слизової оболонки матки беруть для дослідження під мікроскопом.
Дилатація й вишкрібання: медична процедура, при якій шийка матки (нижня вузька частина) розширюється, так що кюретка (інструмент у формі ложки з гострим краєм) може бути вставлена в матку для видалення клітин, тканин або наростів зі слизової оболонки.
Методи лікування атипової гіперплазії ендометрію
Лікування атипової гіперплазії ендометрію залежить від:
- відмінності аномальних клітин ендометрію від нормальних;
- обсягу вагінальної кровотечі;
- хірургічних ризиків;
- бажання мати дітей у майбутньому.
Варіанти лікування наступні:
- Гістеректомія (видалення матки), якщо пацієнт перебуває в постменопаузі.
- Терапія прогестероном, якщо є бажання мати дітей у майбутньому.
