Аллергия

Аллергия — это острая реакция организма на определенный раздражитель, безвредный для большинства людей. Пыльца, плесень, шерсть животных, латекс, некоторые продукты питания и укусы насекомых могут вызывать аллергию. Вещества, которые вызывают аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Содержание

1. Понятие аллергической реакции
2. Виды аллергии и способы лечения
3. Аллергический ринит
4. Склонность к аллергии
5. Распространенность аллергии
6. Симптомы аллергии
7. Диагностика аллергии
8. Лечение аллергии

Понятие аллергической реакции

Аллергическая реакция — это реакция организма на действие аллергена. Когда человек, склонный к проявлению аллергии, подвергается воздействию определенного аллергена (например, пыльцы), организм реагирует выработкой антител (IgE). Их задача — распознавать молекулы чужеродных тел в крови и доставлять их к тучным клеткам организма (тип лейкоцитов) для уничтожения. Когда эти клетки разрушают аллергены, в кровоток попадает химическое вещество под названием гистамин. Большое количество гистамина в тканях организма вызывает воспаление и зуд кожи, расширяет кровеносные сосуды, увеличивает секрецию и приводит к бронхоспазму (сжатию мышц, окружающих дыхательные пути).

Виды аллергии и способы лечения

У людей может возникнуть аллергия на различные вещества, но наиболее распространенными аллергенами являются цветочная пыльца и пылевые клещи, плесень и шерсть животных.

Аллергия на пыльцу

Сезонный аллергический ринит или сенная лихорадка является аллергической реакцией на пыльцу. Она вызывает воспаление и отеки слизистой оболочки носа и глаз (конъюнктивит).

Симптомы включают чихание, чувство зуда или ощущение инородного тела (песка) в глазах, слезотечение. Варианты лечения включают безрецептурные и отпускаемые по рецепту антигистаминные препараты, антилейкотриены, назальные спреи. Некоторые люди могут иметь симптомы аллергической астмы (хрипы, одышка), вызванные воздействием пыльцы.

Симптомы можно ослабить, избегая контакта с аллергеном. В сезон цветения, по возможности, оставайтесь в помещении, закройте окна и используйте кондиционер. Иммунотерапия (антиаллергенспецифическая иммунотерапия — АСИТ) также может быть использована для лечения аллергии на пыльцу.

Аллергия на пылевых клещей

Пылевые клещи — это крошечные организмы, которые живут в пыли и в волокнах предметов домашнего обихода, таких как подушки, матрасы, ковры и обивка. Пылевые клещи особенно любят теплые и влажные места.

Симптомы аллергии на пылевых клещей аналогичны симптомам аллергии на пыльцу. Чтобы уменьшить действие аллергенов, используйте пылезащитные (воздухонепроницаемые пластиковые/полиуретановые) чехлы поверх подушек, обычных и пружинных матрасов. Кроме того, выбросьте ковры или тщательно их очищайте с помощью мощного пылесоса с фильтром. Ввиду того, что домашняя пыль представляет собой целый комплекс аллергенов, людям, страдающим от аллергии на пылевых клещей, следует придерживаться ряда правил для профилактики ее проявлений.

Лечение аллергии на пылевых клещей может включать в себя медикаменты для минимизации симптомов со стороны органов дыхания, глаз и грудной клетки. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, симптомы которых не контролируются медикаментозно.

Аллергия на плесень

Плесень — это паразитический крошечный грибок (например, пенициллин) со спорами, который витает в воздухе так же, как пыльца. Плесень является распространенным видом аллергии. Ее можно найти во влажных помещениях, например, в подвале или в ванной комнате, а также на открытом воздухе — в траве, кучах листьев, сене, компосте или под грибами. Споры плесени достигают наибольшего роста в жаркую влажную погоду.

Лечение аллергии на плесень может включать в себя медикаменты для минимизации симптомов со стороны органов дыхания и глаз. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, симптомы которых не контролируются медикаментозно.

Аллергия на шерсть животных

Аллергические реакции могут быть вызваны чешуйками кожи или шерстью животных в период линьки, реже может наблюдаться реакция на слюну животного. Избегание животных —  эффективный способ борьбы с аллергией так же, как и устранение их из своего дома. Однако, поскольку многие люди неохотно идут на это, второстепенные меры включают содержание животного вне спальни, использование очистителей воздуха с фильтрацией HEPA и частое купание животного (кошки или собаки).

Лечение аллергии на шерсть животных может включать в себя медикаменты для минимизации симптомов. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, симптомы которых не контролируются медикаментозно.

Аллергия на латекс (каучук)

У некоторых людей может появиться аллергия на латекс после многократного контакта с ним. Резиновые перчатки, например, используемые в хирургии или при уборке дома, являются основным источником возникновения такого типа реакции. У людей с аллергией на латекс может возникнуть кожная сыпь, крапивница, слезоточивость и раздражение слизистой глаз, кожный зуд.

Аллергические реакции на латекс могут проходить в легкой форме, например, в виде зуда и покраснений на коже. Более серьезные реакции могут возникнуть при воздействии на слизистые оболочки, например, во время операции, стоматологического или гинекологического обследования.

Лечение аллергической реакции на латекс начинается с устранения воздействия раздражителя. Если у вас аллергия на латекс, важно носить браслет Medic Alert и иметь при себе эпипен для самоинъекции адреналина. Все процедуры должны проводиться без контакта с латексом. От аллергии на латекс не существует лекарства, поэтому лучшим способом лечения этого заболевания является профилактика.

Аллергия на некоторые продукты питания

Пищевая аллергия возникает, когда организм вырабатывает специфические антитела к определенной пище. Аллергическая реакция проявляется в течение нескольких минут после приема пищи, симптоматика может быть тяжелой. У взрослых наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются моллюски, арахис и лесные орехи; у детей — молоко, яйца, соя, пшеница, моллюски, арахис и лесные орехи.

Симптомы пищевой аллергии включают зуд, крапивницу, тошноту, рвоту, диарею, затрудненное дыхание и отечность полости рта.

Единственный эффективный способ борьбы с пищевой аллергией — избегать употребление продуктов питания, которые вызывают ее. Если у вас (или вашего ребенка) пищевая аллергия, врач может назначить инъекции эпинефрина (адреналина), которые вам нужно всегда носить с собой. Это необходимо в том случае, если продукты, вызывающие аллергию, были случайно съедены.

Аллергия на яд (укусы) насекомых 

Пчела при укусе вводит под кожу яд и может оставить жало. Если оно все еще находится в коже, аккуратно достаньте его ногтем или предметом с жесткими краями, например, кредитной картой. Не пытайтесь выдавить яд, так как это может привести к распространению еще большего его количества под кожей.

Реакция проявляется болью, отечностью и покраснением вокруг места укуса. Может наблюдаться серьезная реакция, которая проявляется в виде отека за пределами места укуса. Например, у человека, которого пчела укусила за лодыжку, может появиться отечность ноги.

Симптомы аллергической реакции на укусы насекомых, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• затрудненное дыхание;
• крапивница — красная зудящая сыпь, которая распространяется на другие, не пораженные укусом, участки кожи;
• припухлость лица, горла или ротовой полости;
• хрипы и трудности с глотанием;
• тревожность и беспокойство;
• учащенный пульс;
• головокружение или резкое падение кровяного давления.

Если у пациента наблюдается один из перечисленных симптомов аллергии на укусы насекомых, повторная реакция может представлять угрозу для жизни.

Аллергическую реакцию лечат эпинефрином (адреналином). Люди, страдающие аллергической реакцией на укусы пчел, должны быть осмотрены сертифицированным аллергологом/иммунологом, чтобы путем анализа кожи и/или крови подтвердить наличие у пациента аллергии на пчелиный яд. Рекомендуется применять иммунотерапию после подтверждения диагноза. Она может минимизировать вероятность повторной реакции в будущем.

Аллергический ринит

Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) — это аллергия, что затрагивает органы дыхания и появляется в определенные времена года из-за цветения растений: деревьев, трав и сорняков. Симптомы сезонной аллергии вызывает пыльца растений. Поскольку у вас может возникнуть аллергия на несколько видов пыльцы, симптомы могут ухудшаться в определенное время года или быть постоянными.

Склонность к аллергии

Большинство видов аллергических реакций наследственные, а это значит, что они передаются от родителей к детям. Люди наследуют склонность к аллергии, но не к какому-то конкретному аллергену. Если у ребенка появилась аллергия, очень вероятно, что один из его родителей имеет аллергию.

Распространенность аллергии

Более 50 миллионов американцев (1 из 6) страдают от всех видов аллергии, включая аллергию на продукты питания, лекарства, латекс, укусы насекомых и другие. Число людей, страдающих аллергией, продолжает расти во всех возрастных, половых и расовых группах.

Симптомы аллергии

Аллергия легкой, умеренной и тяжелой степени имеет следующие симптомы:

• к легкой форме проявления симптомов аллергии относятся локальные реакции (поражение определенной области тела): сыпь или крапивница; зуд, слезящиеся/красные глаза, сенная лихорадка и насморк. Легкая степень реакции не распространяется на другие части тела.
• к умеренным реакциям относятся симптомы, которые распространяются на другие участки тела и могут включать зуд, крапивницу и/или отеки, а также затрудненное дыхание.
• анафилактический шок представляет собой довольно редкую, но чрезвычайно опасную для жизни, тяжелую аллергическую реакцию, которая появляется внезапно и распространяется на все тело. Анафилаксия может начаться с сильного зуда глаз или лица. В течение нескольких минут появляются более серьезные симптомы, включая отек горла (который может вызвать проблемы с глотанием и дыханием), боль в животе, судороги, рвоту диарею, крапивницу и ангионевротический отек. У пациента также может наблюдаться спутанность сознания или головокружение, поскольку анафилактический шок может вызвать резкое падение кровяного давления.

Диагностика аллергии

Если вы уверены, что у вас аллергия, не ждите, пока симптомы исчезнут. Когда симптомы продолжаются более двух недель и имеют тенденцию повторяться, запишитесь на прием к аллергологу/иммунологу.

Кожные пробы используются для определения аллергенов, вызывающих симптомы аллергии. Тест проводится путем ввода под кожу определенного аллергена, а затем проверяется реакция на него.

Если кожный тест невозможен, можно провести радиоаллергосорбентный анализ крови (RAST). Это тестирование не так чувствительно, как кожный тест. RAST оценивает количество антител, вырабатываемых иммунной системой. Более высокий уровень некоторых антител может выявить определенные аллергические реакции.

ALEX тест — мультикомпонентное аллергологическое тестирование, позволяющее выявить сенсибилизацию к 282 аллергенам, что охватывает около 99% существующих. Позволяет различить истинную аллергию и перекрестную реакцию. В состав ALEX входит ингибитор перекрестно-реактивной карбогидратной детерминанты, что делает тест более специфичным. Опираясь на результаты теста, можно назначить аллерген-специфическую иммунотерапию (единственный вид терапии, действующий на причину заболевания), которую используют в лечении аллергических риноконъюнктивитов, аллергической бронхиальной астмы, аллергии на пыльцу, клещей, плесень и т.д.

Лечение аллергии

Хотя избегание аллергена является важным методом профилактики аллергии, обычно оно не прекращает аллергическую реакцию в полной мере.

Лекарственные средства, такие как антигистаминные препараты, противоотечные средства или сочетание безрецептурных и рецептурных препаратов используются для лечения симптомов аллергии. Также можно применять спреи для носа, такие как назальные стероиды, кромолин-натрий и назальные антигистаминные препараты.

Лекарства от астмы, которые уменьшают симптомы аллергии:

• ингаляционные бронхолитические препараты;
• ингаляционные стероиды;
• бронхолитические препараты;
• антилейкотриены;
• инъекционные препараты, в том числе антитела.

Иммунотерапия («терапия против аллергии») или пероральная иммунотерапия рекомендуется при симптомах, не поддающихся лечению с помощью мер предотвращения и регулярного приема лекарственных препаратов. Было доказано, что этот метод эффективен у пациентов с аллергическим ринитом и/или аллергической астмой.

Другой вариант лечения — использование наборов солевого раствора для полоскания ротовой полости. Эти комплекты для ополаскивания (например, Neilmed) продаются без рецепта, а также их можно приготовить в домашних условиях. Чтобы сделать солевой раствор самостоятельно, соедините половину чайной ложки не йодированной соли с половиной чайной ложкой соды и разведите эту смесь в 200 мл

дистиллированной или кипяченой воды. Такой раствор вымывает аллергены и уменьшает количество воспалений (отеков), которые они вызывают.