Амблиопия («ленивый глаз») — это заболевание, которое часто возникает у детей и существенно влияет на снижение зрения одного из глаз. Самой главной причиной развития болезни является разница в силе фокусирования глаз на окружающих предметах.
Содержание
- Понятие амблиопии
- Причины амблиопии
- Диагностика амблиопии
- Лечение амблиопии
- Офтальмологические исследования
- Прогноз развития и течения амблиопии
Понятие амблиопии
Амблиопия — это заболевание глаз, которое развивается в раннем возрасте и, впоследствии, влияет на остроту зрения. Причем снижение зрения наблюдается только в одном глазу. Эта болезнь может развиться даже в том случае, если нет других проблем со зрением. Чтобы обезопасить вашего ребенка от возможных серьезных последствий амблиопии, необходимо регулярно проводить диагностику и тестирование остроты зрения.
Причины амблиопии
Одной из главных причин амблиопии является существенное различие в фокусировочных возможностях глаз. Астигматизм (неправильная форма хрусталика глаза) или дальнозоркость также могут стать причиной развития амблиопии. При этом заболевании, в большинстве случаев, мозг фокусируется на четкости изображения только одного глаза, полностью игнорируя возможности другого. Это может вызвать ослабление фокусировочных способностей глаз и в дальнейшем служить причиной ухудшения зрения.
Другой причиной возникновения амблиопии является косоглазие (смещенное положение одного из глаз от совместной точки фиксации). Косоглазие может возникнуть вследствие амблиопии, когда один глаз обладает низкой остротой зрения. В результате этого процесс слияния двух проекций изображений глаз в одну невозможен. В таком случае мозг склонен отдавать предпочтение тому глазу, который обладает большей остротой зрения и способен возвращается на исходную фиксированную точку, при этом игнорируя другой глаз, что и приводит к ухудшению зрения.
К другим причинам развития амблиопии относят все то, что блокирует визуальную ось (линию зрения) глаза. Например, катаракта (помутнение хрусталика), внутриглазная опухоль, травма с последующим внутриглазным кровотечением или шрамы, вызванные механическим воздействием на роговицу глаза, могут размыть зрительную ось и привести к развитию амблиопии.
Амблиопия также может возникнуть в двух глазах одновременно, если оба изображения по какой-то причине воспринимаются мозгом в размытом виде. Нечеткое восприятие проекции изображения в обоих глазах может затруднять зрительную стимуляции мозга, что приводит к необратимому ослаблению остроты зрения.
Диагностика амблиопии
Диагностика играет важную роль не только в выявлении амблиопии, но и в предотвращении серьезных последствий болезни. Чтобы следить за остротой зрения ребенка, необходимо регулярно посещать врача и проводить обследования.
При диагностике зрения учитываются три важные характеристики:
- реакция глаз на свет;
- острота зрения;
- положение двух глаз относительно одной фиксированной точки.
Если наблюдаются определенные нарушения (отсутствует реакция на свет, различная острота зрения глаз, смещение одного глаза, что является признаком косоглазия), педиатр может порекомендовать посетить педиатра-офтальмолога.
Офтальмолог проведет комплексный осмотр, который включает:
- проверку остроты зрения, движения глазных яблок;
- исследование глазного дна и роговицы;
- проверку силы фокусировки глаз на одном предмете.
Иногда проблемы с глазами обнаруживаются еще до того, как у ребенка диагностируется амблиопия. У большинства детей с амблиопией зрение уже начинает ухудшаться к тому времени, когда они посещают офтальмолога.
Лечение амблиопии
Существует несколько видов лечения амблиопии. Лечение следует начать незамедлительно, сразу же после постановки диагноза, пока детский организм формируется, а нервные окончания и другие связующие между мозгом и глазами элементы еще развиваются.
Лечение наиболее эффективно у детей в возрасте от 6 до 10 лет. В зависимости от выявленной причины возникновения амблиопии назначается определенное лечение.
Наиболее распространенные методы лечения амблиопии:
- очки: очки часто являются первым инструментом в лечении для детей, страдающих амблиопией. Ребенок должен носить их в течение всего дня, за исключением сна и купания.
- глазная повязка: наиболее распространенным методом лечения амблиопии является способ, при котором мозг начинает использовать возможности слабого глаза. Это можно достичь посредством надевания повязки на глаз. Носить такую повязку следует несколько часов в день. Таким образом можно заставить мозг использовать “ленивый глаз”, что сделает его сильнее. Сначала ребенку будет трудно видеть слабовидящим глазом, но постепенно зрение улучшится. Процесс восстановления зрения “ленивого газа” может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. После определенного срока использования повязки врач проверит зрение, и если оно улучшилось до максимально возможного уровня, лечение можно считать завершенным.
- глазные капли: в случае течения болезни в легкой форме врач может порекомендовать использовать глазные капли в здоровом глазу. Применение глазной повязки при незначительном искажении работы глаз не обязательно. Глазные капли размывают ближнее зрение, но при этом могут оказывать меньшее влияние на зрение на расстоянии. Как и глазная повязка, атропиновые капли заставляют слабый глаз эффективно работать, делая его сильнее.
- операция: хирургическое вмешательство при амблиопии рекомендуется только в тех случаях, когда очки не справляются с проблемами глаз. Также хирургия является единственным способом устранения блокировки зрительной оси, например, при катаракте.
Ваш врач назначит лечение, которое наиболее подходит для вашего ребенка.
Офтальмологические обследования
Амблиопия часто развивается еще до появления очевидных симптомов, которые свидетельствуют о нарушении функций глаз. Именно поэтому младенцам и маленьким детям необходимо регулярно посещать врача для проверки зрения.
Американская академия офтальмологии рекомендует проводить офтальмологические обследования детей в определенное время:
- до достижения ребенком возраста 3 месяцев;
- в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
- в возрасте 3 лет;
- в возрасте 5 лет.
Если вы обеспокоены, что у вашего ребенка может возникнуть амблиопия, немедленно посетите врача. Дети, члены семьи которых имеют амблиопию, также подвержены повышенному риску ее развития.
Прогноз развития и течения амблиопии
При раннем диагностировании амблиопии и немедленном лечении можно избежать последующих осложнений и восстановить нормальное зрение в больном глазу. Однако, с возрастом лечение данного заболевания протекает сложнее. В некоторых случаях, если тяжелая форма амблиопии была диагностирована еще до начала лечения, зрение может улучшиться не полностью.
Если при амблиопии наблюдается значительное ухудшение зрение и полная его утрата, то возобновление работы недееспособного глаза займет больше времени. Но, в любом случае, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не будет достигнуто улучшение.
Очень важно следовать рекомендациям врача. Убедить ребенка носить повязку на глазах каждый день может быть непросто. Но использование других методов, например, глазных капель позволяет успешно лечить большое число детей с амблиопией.
