Атаксия

Атаксия — это термин, используемый для обозначения группы неврологических заболеваний. Существует несколько видов атаксии, в том числе: атаксия телеангиэктазия (АТ), эпизодическая атаксия, атаксия Фридрейха, мультисистемная атрофия (MSA) и спиноцеребеллярная атаксия. 

Это заболевание возникает, когда повреждена часть мозга, называемая мозжечком. Лекарства от атаксии не существует, но симптомы поддаются лечению.

Содержание

1. Виды атаксии
2. Причины возникновения атаксии
3. Симптомы атаксии
4. Диагностика атаксии
5. Лечение атаксии
6. Прогноз при атаксии

Виды атаксии

Атаксия — это группа неврологических заболеваний (связанных с нервной системой), которые влияют на движение и координацию. У людей с атаксией часто возникают проблемы с равновесием, координацией, глотанием и речью. 

Атаксия обычно развивается в результате повреждения части мозга, координирующей движение (мозжечка).

Атаксия может развиться в любом возрасте. Обычно она прогрессирует, что означает, что со временем ситуация может ухудшиться. Это редкое заболевание.

Существует множество различных видов атаксии. Симптомы и их причины определяют классификацию. Знание вида атаксии помогает врачам оценить состояние и составить план лечения.

Атаксия телеангиэктазия (АТ): Также известна как синдром Луи-Бар, является наследственным заболеванием. Обычно развивается у младенцев или маленьких детей. Распространенным симптомом атаксии этого типа является появление увеличенных (расширенных) кровеносных сосудов, известных как телеангиэктазии, в глазах и на коже лица. 

У детей с АТ наблюдаются такие симптомы, как трудности при ходьбе, плохая координация движений, трудности при движении глаз из стороны в сторону и проблемы с речью. 

Атаксия телеангиэктазия может ослабить иммунную систему. Люди с АТ чаще болеют другими заболеваниями, в том числе инфекционными и раковыми.

Эпизодическая атаксия: При эпизодической атаксии у людей возникают повторяющиеся проблемы с движением и равновесием. Эти эпизоды могут происходить несколько раз в день или 1-2 раза в год.

Эпизодическая атаксия может развиться в любом возрасте. Ее причины включают в себя стресс, прием некоторых медикаментов, алкоголь, болезни и физическую нагрузку. 

Существует семь типов эпизодической атаксии, каждая из которых имеет свои уникальные симптомы, помимо трудностей с движением, включая головокружение, головные боли, размытость зрения, тошноту и рвоту.

Атаксия Фридрейха: Люди с атаксией Фридрейха испытывают не только обострение проблем с движением, но и сдавливание мышц, постепенно теряя силу и чувствительность в руках и ногах. 

Люди с этим типом атаксии часто страдают от сердечных заболеваний, которые ослабляют сердечную мышцу (гипертрофическая кардиомиопатия). 

Атаксия Фридрейха является наиболее распространенным типом генетической атаксии. Обычно она развивается в возрасте от 5 до 15 лет.

Множественная системная атрофия (МSA): MSA — это форма паркинсонизма, влияющая на движение вегетативную нервную систему, которая контролирует непроизвольные функции организма. Эти функции включают в себя, например, регуляцию артериального давления и контроль мочеиспускания.

Наиболее распространенными симптомами MSA являются нарушения координации движений, быстрое падение артериального давления при подъеме с места, проблемы с мочеиспусканием и эректильная дисфункция (у мужчин).

MSA обычно развивается у взрослых в возрасте 30 лет и старше. Средний возраст начала заболевания составляет 54 года.

Спиноцеребеллярная атаксия: это генетическая атаксия, имеющая десятки различных типов, которые, помимо атаксии, дифференцируются по связанным признакам. Кроме типичных проблем с движением и равновесием, связанных с атаксией, у людей с этим заболеванием, как правило, развивается слабость и потеря чувствительности, а некоторые из видов спиноцеребеллярной атаксии вызывают трудности с движением глаз. 

Симптомы спиноцеребеллярной атаксии могут развиться в любом возрасте. Часто она прогрессирует медленнее, чем другие виды атаксии.

Причины возникновения атаксии

Атаксия развивается при повреждении мозжечка (той части мозга, которая координирует движение).

Существует множество причин атаксии, вызванных острой травмой, инфекцией либо хроническим дегенеративным процессом.

Врачи и исследователи делят атаксию на три основные категории в зависимости от ее причины:

1. Приобретенная: причинами являются внешние факторы, включая травмы, недостаток витаминов, воздействие алкоголя или наркотиков, инфекции или рак.
2. Генетическая: возникает, когда поврежденный ген передается от одного члена семьи другому.
3. Идиопатическая: врачи не могут определить причину заболевания.

Симптомы атаксии

Симптомы атаксии зависят от вида заболевания. В большинстве случаев люди с атаксией выглядят неуклюжими.

Симптомы могут включать в себя:

• ухудшение координации;
• трудности при ходьбе;
• нарушение равновесия и частые падения;
• проблемы с сердцем;
• потеря мелкой моторики;
• дрожь в мышцах;
• неразборчивая речь;
• проблемы со зрением.

Диагностика атаксии

При диагностике атаксии учитывают множество факторов. Ваш врач проведет медицинский осмотр и ознакомится с Вашей медицинской картой и семейной историей, чтобы определить наличие у Вас атаксии и ее тип.

Врачи могут также использовать другие тесты для выявления причины атаксии и ее классификации. К ним относятся:

• МРТ (магнитно-резонансный томография): позволяет врачам увидеть ваш мозг, чтобы определить причину атаксии.
• Анализ крови: помогает определить основные причины заболевания, такие как инсульт, опухоль или инфекция.
• Генетическое тестирование: может подтвердить диагноз наследственной атаксии.

Лечение атаксии

От атаксии нет лекарства, но есть симптоматическое лечение, которое зависит от индивидуальных симптомов человека. Целью лечения является купирование симптомов для улучшения комфорта и мобильности пациента.

Лекарства могут помочь справиться с такими симптомами, как тремор и головокружение. Они также способны контролировать мышцы, влияющие на органы, включая мочевой пузырь, сердце и глаза.

Физическая, речевая и профессиональная реабилитация также может помочь справиться с симптомами. Физиотерапия и специализированные упражнения жизненно важны для поддержания равновесия и мобильности, а также изучения новых способов выполнения повседневной деятельности. Людям с атаксией может понадобиться трость, ходунки, инвалидная коляска или мотороллер, чтобы передвигаться безопаснее и легче.

Прогноз при атаксии

Перспективы для людей с атаксией значительно варьируются в зависимости от ее типа и основной причины возникновения. 

Большинство людей с атаксией имеют симптомы, которые с каждым годом становятся все хуже. Лечение необходимо для контроля симптомов и улучшения качества жизни.

У других людей врачи могут лечить первопричину атаксии с помощью медикаментов. При эффективном лечении симптомы со временем могут остаться прежними или даже улучшиться. 

В настоящее время ведутся исследования по поиску лекарства от атаксии.