Гиперплазия эндометрия — аномальное утолщение эндометрия (слизистого слоя матки). Хотя гиперплазия эндометрия не злокачественное образование, у некоторых женщин она может привести к образованию рака матки.
Гиперплазию эндометрия обычно вызывает избыток эстрогена без прогестерона (женские гормоны). Прогестерон не производится, и слизистая оболочка матки не отторгается, если не происходит овуляция. Это означает, что эндометрий продолжает расти в ответ на выработку эстрогена. Клетки эндометрия могут неправильно разрастаться (гиперплазия), что приводит к раку матки.
Атипичная гиперплазия эндометрия является предраковым состоянием эндометрия. Она появляется при чрезмерном росте аномальных клеток или развивается из-за гиперплазии эндометрия. В некоторых случаях полипы (новообразования) в матке могут привести к атипичной гиперплазии эндометрия.
Содержание
- Факторы риска атипической гиперплазии эндометрия
- Симптомы атипической гиперплазии эндометрия
- Методы диагностики атипической гиперплазии эндометрия
- Методы лечения атипической гиперплазии эндометрия
Факторы риска атипической гиперплазии эндометрия
Атипическая гиперплазия эндометрия обычно наблюдается у пожилых женщин (после менопаузы). Но может развиться у молодых, если у них нарушена овуляция или они страдают от ожирения.
Атипическая гиперплазия эндометрия развивается, когда нет баланса между женскими гормонами эстрогеном и прогестероном.
Этот дисбаланс называется неконтролируемым эстрогеном, и может быть вызван рядом факторов, включая:
- изменения гормонов во время менопаузы (прекращение менструального цикла);
- эстроген-гормонозаместительную терапию;
- лечение рака молочной железы с использованием таких препаратов, как тамоксифен (нолвадекс, тамофен).
Симптомы атипической гиперплазии эндометрия
Аномальное влагалищное кровотечение является наиболее распространенным симптомом атипической гиперплазии эндометрия. Менее распространенные симптомы включают аномальные выделения из влагалища или позитивный результат теста Папаниколау.
Методы диагностики атипической гиперплазии эндометрия
Если у вас есть симптомы атипической гиперплазии эндометрия, ваш врач назначит диагностические тесты.
Эндометриальная биопсия: маленькие образцы ткани из слизистой оболочки матки извлекаются для исследования под микроскопом.
Дилатация и выскабливание: медицинская процедура, при которой шейка матки (нижняя, узкая часть матки) расширяется, так что кюретка (инструмент в форме ложки с острым краем) может быть вставлена в матку для удаления клеток, тканей или наростов из слизистой оболочки матки.
Методы лечения атипической гиперплазии эндометрия
Лечение атипической гиперплазии эндометрия зависит от следующего:
- насколько аномальные клетки отличаются от нормальных клеток эндометрия;
- объем вагинального кровотечения;
- хирургические риски;
- хотите ли вы иметь детей в будущем.
Варианты лечения следующие:
- Гистерэктомия (удаление матки), если вы находитесь в постменопаузе.
- Терапия прогестероном, если вы хотите иметь детей в будущем.