Раннее обращение к врачу при подозрении на рак кожи является критически важным для успешного лечения. Основной причиной возникновения базальноклеточной карциномы (БКК) является влияние ультрафиолетовых лучей. Защита от солнечного излучения — лучший способ предотвратить развитие БКК.
Содержание
- Базальноклеточная карцинома: общие положения
- Базальноклеточная карцинома: диагностика
- Базальноклеточная карцинома: лечение
- Базальноклеточная карцинома: профилактика
- Базальноклеточная карцинома: прогноз
- Базальноклеточная карцинома: как жить с БКК
Базальноклеточная карцинома: общие положения.
Что такое базальноклеточная карцинома (БКК)?
БКК — это разновидность рака кожи, которая развивается из базальных клеток, являющихся предшественниками новых клеток эпидермиса и меняющих старые или отмершие.
Насколько распространена базальноклеточная карцинома?
Это самый распространенный вид рака. Число новых случаев, например, в США составляет более 4 миллионов ежегодно.
У кого возникает базальноклеточная карцинома?
Данный вид рака возникает чаще у мужчин, чем женщин. Базальноклеточная карцинома чаще диагностируется у людей старшего возраста. Люди со светлой кожей и светлыми глазами имеют более высокий риск возникновения БКК. Новообразования в 19 раз чаще возникают у белых людей, чем темнокожих, однако представители афроамериканской расы также имеют риск возникновения БКК. Люди с этой патологией в анамнезе имеют высшую вероятность рецидива заболевания.
Каковы причины возникновения базальноклеточной карциномы?
Влияние ультрафиолетового излучения — главная причина возникновения базальноклеточной карциномы. Поэтому БКК часто встречается на незащищенных от солнца участках тела таких, как лицо, руки и шея. Причиной БКК также может быть влияние радиации и / или мышьяка. Вполне возможно, что существует наследственная предрасположенность к возникновению базальноклеточной карциномы.
Что является симптомами базальноклеточной карциномы?
К симптомам базальноклеточной карциномы относятся:
- блестящие узелки на коже, иногда с видимыми кровеносными сосудами на поверхности. Со временем они могут увеличиваться в размерах;
- участки рубцевания на коже;
- зудящие пятна;
- участки красной или пятнистой кожи, напоминающие экзему;
- покрытые коркой язвы с углублением в центре, которые часто кровоточат.
Базальноклеточная карцинома: диагностика
Как диагностируют базальноклеточную карциному?
Большинство врачей могут сразу же определить, является ли пораженный участок БКК. Однако чтобы точно подтвердить диагноз, необходимо выполнить биопсию. Для этого берется маленький кусочек пораженного участка кожи, после чего его исследуют под микроскопом.
Базальноклеточная карцинома: лечение
Как лечить базальноклеточную карциному?
БКК лечится путем ее удаления. Выбор метода лечения зависит от многих факторов, включая состояние здоровья и возраст пациента, место расположения опухоли, ее размеры и стадию. Лечение может происходить разными способами:
- послойным соскабливанием кюреткой — специальным инструментом, который имеет кольцо или расширение на конце, после чего происходит прижигание участка специальной электрической иглой. Этот метод называется электродисекцией и кюретажем;
- путем хирургического удаления;
- операция Моса: это специализированная методика. Сначала врач удаляет видимую часть опухоли, а затем — ткани по ее краям. Полученный материал исследуется во время операции; врач удаляет окружающие ткани до тех пор, пока вокруг раны больше не будет обнаружено раковых клеток. При необходимости, для заживления раневого дефекта может быть использован кожный трансплантат;
- эксцизионная хирургия: опухоль и часть окружающей кожи удаляется скальпелем;
- замораживанием (криотерапией или криодеструкцией);
- местным применением химиотерапевтических препаратов;
- использованием лазеров;
- использованием голубого света и специального светочувствительного средства, нанесенного на кожу (фотодинамическая терапия или ФДТ);
- облучением (редко).
При распространении БКК на соседний участок тела или появлении метастазов, что очень редко встречается при БКК, для лечения применяют 2 одобренных FDA препарата: висмодегиб и сонидегиб. Они принадлежат к классу противоопухолевых средств, называются ингибиторами сигнального пути Hedgehog.
Какие могут быть осложнения / побочные эффекты от лечения базальноклеточной карциномы?
Большинство осложнений, связанных с лечением БКК, являются косметическими, например, рубцы или покраснение.
Люди, которые применяют сонидегиб или висмодегиб, должны обязательно использовать эффективную контрацепцию, чтобы избежать беременности во время курса лечения в связи с риском возникновения врожденных пороков плода. Кроме того, сонидегиб несет другие потенциальные риски, включая поражение нервов и мышц.
Базальноклеточная карцинома: профилактика
Как можно предотвратить возникновение БКК?
Защита от солнечного излучения — лучший способ предотвратить БКК и другие онкологические заболевания кожи. Вот несколько советов:
- избегайте пребывания на солнце с 10 до 16 часов;
- не посещайте солярии;
- ежедневно используйте солнцезащитный крем широкого спектра с SPF 15 или выше. Если Вы будете находиться на улице дольше, используйте солнцезащитный крем, который является влагостойким и имеет SPF 30 или больше. Нанесите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу. Необходимо повторно наносить солнцезащитный крем каждые два часа или чаще, если Вы много купаетесь или потеете;
- используйте защитную одежду, имеющую высокий коэффициент защиты от ультрафиолета, а также головные уборы и солнцезащитные очки;
- проводите самостоятельное обследование кожи раз в месяц и посещайте дерматолога раз в год для профессионального осмотра;
- если Вы заметили какие-либо изменения кожных покровов, как можно скорее обратитесь к врачу.
Базальноклеточная карцинома: прогноз
Какой прогноз для пациентов с базальноклеточным раком?
Прогноз для людей с БКК чрезвычайно благоприятный. Практически каждый случай БКК можно вылечить, особенно, если он обнаружен на ранней стадии.
Базальноклеточная карцинома: жизнь с БКК
Когда необходимо обратиться к врачу при подозрении на базальноклеточный рак?
Важно обратиться к врачу сразу, как только возникли проблемы с кожей, которые не проходят самостоятельно: появилась новая или увеличилась в размерах имеющаяся родинка, появились узелки или бляшки на коже или начали беспокоить такие симптомы, как боль или зуд.
Если у Вас в анамнезе БКК или другой тип рака кожи, вам, вероятно, назначат рекомендованный график консультаций, которого следует придерживаться.
