Эссенциальный тремор (ЭТ) — это расстройство движений, которое характеризуется неконтролируемой дрожью (тремором) рук, головы, голосовых связок, языка, подбородка, реже — нижней части тела. Некоторые изменения в образе жизни и конкретный план лечения могут помочь уменьшить тремор.
Содержание
- Симптомы эссенциального тремора
- Причины не эссенциального тремора
- Диагностика эссенциального тремора
- Лечение эссенциального тремора
Симптомы эссенциального тремора
Симптомы, связанные с эссенциальным тремором, включают:
- неконтролируемый тремор в течение короткого промежутка времени;
- дрожь в голосе;
- кивание головой;
- усиление тремора в периоды эмоционального стресса или при целенаправленном движении;
- тремор, который уменьшается с отдыхом;
- редко присутствует нарушение баланса.
Причины не эссенциального тремора
Дрожь может быть вызвана другими причинами или факторами образа жизни. Такой тремор отличается от эссенциального по длительности. Важно знать, когда случается тремор — в состоянии покоя, в устойчивом положении или при определенных движениях.
Некоторые лекарственные препараты, которые могут вызвать тремор:
- альбутерол (препарат от астмы);
- кортикостероиды (например, преднизон);
- литий (особенно в сочетании с антидепрессантом);
- реглан;
- циклоспорин;
- препараты для лечения аритмии;
- тегретол (препарат от судорог, особенно в сочетании с литием);
- дилантин (лекарство от судорог);
- риталин;
- судафед;
- некоторые антидепрессанты.
Также причинами тремора могут быть:
- алкоголь (хроническое употребление);
- никотин;
- кокаин;
- в состоянии покоя тремор может быть вызван болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом и инсультом;
- тремор, который изменяется в зависимости от положения тела или при движении, может возникнуть при низком уровне сахара в крови, из-за отмены лекарств, проблем со щитовидной железой, при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе и инсульте.
Диагностика эссенциального тремора
Если присутствуют симптомы эссенциального тремора, следует обратиться к квалифицированному неврологу. Во время оценки состояния врач будет задавать вопросы о здоровье, истории болезни семьи, лекарствах, которые принимаете, и перенесенных операциях. Важно определить факторы, которые усиливают или облегчают тремор.
Врач отметит, какая часть тела подвержена тремору, когда он возникает, есть ли признаки, которые могут указывать на нарушение движения. Результаты МРТ и КТ не позволяют диагностировать эссенциальный тремор, но могут быть выполнены для исключения других возможных причин тремора.
Лечение эссенциального тремора
Существуют лекарства, которые облегчают симптомы ЭТ и могут улучшить качество жизни. Не каждый препарат или процедура эффективны для всех пациентов. Врач порекомендует индивидуальный план лечения, в том числе определенные изменения образа жизни.
Хирургическое лечение эссенциального тремора
Хирургическое лечение рассматривается для пациентов с инвалидизирующим тремором, который адекватно не контролируется с помощью лекарственной терапии.
Хорошо зарекомендовали себя такие хирургические методы:
- управляемая МРТ;
- глубокая стимуляция таламуса головного мозга;
- стереотаксическая таламотомия.
Хирургическое вмешательство противопоказано пациентам, имеющим другие заболевания, кроме эссенциального тремора, и тем, кто утратил значительную часть мыслительных способностей.
Хирургические лечение позволяют пациентам уменьшить количество принимаемых лекарств.
Альтернативные методы лечения тремора
В настоящее время нет доказательств того, что альтернативные методы лечения полезны при лечении ЭТ. Для пациентов с тремором, который усиливается при эмоциональном стрессе, может быть полезна релаксация, но это не является лечением. Некоторые травяные добавки могут увеличить тремор. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начать лечение альтернативными методами.
