Острая мышечная (скелетно-мышечная, механическая) боль в спине является распространенной медицинской проблемой; она также известна как острая боль в пояснице, люмбаго, идиопатическая боль в пояснице, пояснично-крестцовое напряжение или растяжение связок, поясничный синдром.
«Острая» означает, что она длится менее 4-6 недель. «Мышечная (механическая)» — что источником боли могут быть позвоночные суставы, диски, позвонки или мягкие ткани.
Содержание
- Причины появления острой боли в спине
- Симптомы острой боли в спине
- Методы диагностики острой боли в спине
- Методы лечения острой боли в спине
- Прогноз при острой боли в спине
Причины появления острой боли в спине
Точная анатомическая причина мышечной (механической) боли в спине может быть выявлена только в 20% случаев. Иногда конкретная травма или напряженная деятельность могут вызвать боль. Однако, в 80% случаев источник боли не обнаруживается. К счастью, большинство людей выздоравливают в относительно короткие сроки с помощью простого лечения.
При мышечных болях в спине их источник, как правило, находится в позвоночнике и/или его несущей конструкции. Окружающие его мышцы и связки могут реагировать спазмами и болью.
Симптомы острой боли в спине
Большинство людей с мышечными болями в спине испытывают болезненность, в основном, в нижней части спины. Она может иррадиировать в ягодицы и бедра. Многие люди также испытывают судороги.
Симптомы мышечной боли в спине, как правило, более заметны при сгибании спины и подъеме тяжелых предметов.
Методы диагностики острой боли в спине
Тщательная оценка вашей истории болезни и медицинский осмотр помогут вашему врачу определить, есть ли у вас мышечная боль в спине. Затем он будет вместе с вами составлять соответствующий план лечения.
Если ваш лечащий врач определил, что ваша боль в спине мышечная, дополнительное обследование обычно не требуется.
Если симптомы или обследование указывают на возможность инфекции, злокачественного новообразования или сдавленного нерва, могут потребоваться дополнительные анализы.
Дополнительное тестирование может включать анализы крови, рентген, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и/или исследования нервной проводимости.
Методы лечения острой боли в спине
Безоперационное лечение с нормированным отдыхом и обезболивающими препаратами является достаточным для большинства пациентов.
У некоторых людей может быть рекомендована контролируемая программа физиотерапии по поводу стойкой мышечной боли. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какое лечение подходит именно вам.
Постельный режим: как краткосрочная мера (до 48 часов) может быть рекомендован некоторым пациентам с сильными болями в спине и мышечными спазмами.
Физическая активность: в некоторых случаях врачи рекомендуют физическую активность, чтобы способствовать быстрому восстановлению после болей в спине. При умеренной или легкой боли пациентам рекомендуется поддерживать почти нормальный график тренировок с самого начала.
Применение льда и тепла: Применение тепла и холода попеременно к спине помогает расслабить мышцы и уменьшить их воспаление.
Как правило, людям рекомендуется применять нагревание в течение 20 минут, а затем — прикладывать лед в течение 20 минут. Если вы обнаружите, что одно из действий более полезно, чем другое, используйте только его. Как правило, тепло и/или лед следует применять 2-3 раза в день.
Лекарственные препараты: при мышечном спазме миорелаксант может быть назначен на короткое время (3-4 дня). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) такие, как ибупрофен или напроксен, доступны без рецепта и могут использоваться для уменьшения боли. Сильные рецептурные обезболивающие препараты требуются редко.
Физиотерапия: В некоторых случаях физиотерапия может быть неотъемлемой частью реабилитации при острой боли в спине. Важно, чтобы вы работали с физиотерапевтом, который объяснит правильное выполнение упражнений для быстрого восстановления.
Активная физиотерапия может помочь сократить время восстановления и вернуть вас к работе и досугу как можно быстрее. Это программа упражнений, которая может выполняться в домашних условиях каждые 2 часа, когда вы не спите. Упражнения обычно занимают около 5 минут и не требуют специального оборудования, и вам не нужно ходить в спортзал, чтобы их выполнять.
Прогноз при острой боли в спине
Прогноз для полного выздоровления отличный. Большинство людей с острой мышечной болью в спине очень быстро реагируют на лечение. Около 90% не имеют симптомов через 1-2 недели. Остальные 10% выздоравливают в течение 3 месяцев.
Рецидивы болей в спине являются распространенным явлением. Продолжение программы домашних упражнений может помочь снизить риск их возникновения.
Вы можете достаточно быстро вернуться к своим рабочим обязанностям. Если вы не можете выполнять свою работу в полной мере, в ваших интересах временно брать более легкие задачи (ограниченная нагрузка). Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на изменение рабочего режима.
Если вы получаете надлежащее лечение, риск повторного травмирования ограничен. В ваших интересах быстро вернуться к нормальному образу жизни. Было обнаружено, что ранняя мобильность и поддержание позитивного психического настроя приводят к более быстрому выздоровлению.
