Травмы наружного уха (ушной раковины) обычно лечатся с помощью косметической хирургии.
Травмы височной кости (ушного канала, барабанной перепонки, слуховых косточек и более глубоких структур) оцениваются и устраняются отоларингологом при отсутствии повреждений мозга, шеи и глаз.
Основными осложнениями травмы височной кости являются:
- потеря слуха;
- головокружение;
- паралич лицевых мышц;
- утечка спинномозговой жидкости.
Травма височной кости может привести к повреждению цепи слуховых косточек и тугоухости.
Потеря слуха может быть вызвана разрывом барабанной перепонки и вывихом слуховых косточек. Если заживление не происходит самостоятельно, операция может восстановить барабанную перепонку и/или косточки, что помогает вернуть слух большинству пациентов.
Головокружение может возникнуть в результате травмы мозга или органа равновесия во внутреннем ухе. Если головокружение не проходит, специальное тестирование может определить происхождение симптома.
Хирургическое вмешательство и специальные вестибулярные реабилитационные упражнения обычно помогают контролировать вестибулярное головокружение. При хорошем слухе выполняется вестибулярное нервное отсечение, а при плохом — лабиринтэктомия (удаление органа равновесия).
Для декомпрессии лицевого нерва в районе средней черепной ямки хирург проводит операцию на макушке пациента.
Паралич лицевых мышц возникает в результате травмы лицевого нерва в костном канале. Специальные тесты могут определить прогноз на выздоровление.
Если самопроизвольное выздоровление невозможно, хирургическая декомпрессия и восстановление нерва могут помочь пациенту. Операция проводится над ухом вдоль основания черепа, если слух хороший, или за ухом, если слух плохой.
Утечка спинномозговой жидкости может быть из слухового прохода или ноздри после травмы височной кости. Дренаж обычно самопроизвольно прекращается при постельном режиме в больнице. Если он продолжается, хирургическое вмешательство обычно выполняется через разрез за ухом и заключается в уплотнении абдоминальным жиром пространства возле сосцевидного отростка и мышцами — возле евстахиевой трубы.
