Внематочная беременность

Внематочная беременность – потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, если не происходит имплантации эмбриона в матку. Во многих случаях внематочной беременности эмбрион имплантируется в одну из маточных труб, изредка — к яичнику или другим органам брюшной полости.

Внематочная беременность требует немедленного лечения. Как правило, обнаружение факта внематочной беременности происходит уже к восьмой неделе беременности. 

Содержание 

1. Причины внематочной беременности
2. Симптомы внематочной беременности
3. Диагностика внематочной беременности
4. Лечение внематочной беременности
5. Профилактика внематочной беременности

Причины внематочной беременности

В большинстве случаев внематочная беременность вызвана условиями, которые могут замедлять или блокировать движение плодного яйца по фаллопиевой трубе в матку.

Факторами риска внематочной беременности являются:

• зачатие ребенка после 35 лет;
• курение;
• использование такого вида контрацепции как внутриматочная спираль (ВМС) во время зачатия ребенка;
• ранее перенесенные воспаления органов малого таза;
• венерические заболевания, такие как хламидиоз и гонорея;
• врожденная аномалия маточной трубы;
• перенесенные операции в области таза. Рубцы могут заблокировать оплодотворенную яйцеклетку в фаллопиевой трубе;
• внематочная беременность в анамнезе;
• неудачно проведенная перевязка маточных труб (хирургическая стерилизация) или операция по восстановлению ранее перевязанных маточных труб;
• использование препаратов от бесплодия;
• применение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или внутрифаллопиевой передачи гамет как методов лечения бесплодия.

Симптомы внематочной беременности

Общие симптомы внематочной беременности включают:

• вагинальное кровотечение;
• ранние признаки беременности;
• боль в нижней части живота или таза;
• головокружение или слабость;
• боль в пояснице.;

В случае разрыва маточной трубы могут возникнуть достаточно сильные боль и кровотечение. Это может вызвать обморок, низкое кровяное давление, боль в тазовой области и ректальное давление. Внезапная боль внизу живота может быть острой.

Немедленно свяжитесь с вашим врачом, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Если у вас стоит внутриматочная спираль (устройство контрацепции, установленное внутри матки) или вы проводили операцию по перевязке маточных труб и понимаете, что беременны, – также немедленно обратитесь к своему врачу! Это вопрос первостепенной важности, так как риск возникновения у вас внематочной беременности крайне высок.

Диагностика внематочной беременности

Врач выполнит тест на беременность, произведет обследование таза и ультразвуковое исследование влагалища. Таким образом он увидит состояние матки и маточных труб.

Лечение внематочной беременности

Методы лечения и ликвидации явлений, вызванных внематочной беременностью:

• Иногда лекарства могут быть использованы для остановки роста плода.
• В случае разрыва маточной трубы может потребоваться хирургическое вмешательство для остановки кровотечения.
• Лапаротомия (процедура, во время которой делается разрез в брюшной полости и удаляется эмбриональная ткань) проводится, если эмбрион слишком большой или кровопотеря ставит под угрозу жизнь женщины. Лапароскопическая хирургия целесообразна, если фаллопиевы трубы не разорваны и срок беременности не более 12 недель. В некоторых случаях фаллопиевы трубы и яичники могут быть повреждены и должны быть удалены.
• У большинства женщин, перенесших внематочную беременность, возможны последующие нормальные беременности и роды. Будущая успешная беременность будет зависеть от причины внематочной беременности, возраста женщины и того, есть ли у нее уже дети. В более позднем возрасте следует обсудить со своим врачом возможность и последствия беременности в перспективе.

Профилактика внематочной беременности

Внематочную беременность нельзя предотвратить со 100% вероятностью. Однако лечение всех имеющихся возможных факторов риска, которые приводят к внематочной беременности, существенно увеличит шанс на успешную беременность.